近日,我院普通外科二區(qū)專家團隊成功為一名74歲女性肝癌患者李姐(化名)實施了熒光腹腔鏡下肝臟腫瘤切除手術。

患者因“右上腹脹痛半年余,檢查發(fā)現(xiàn)肝占位2天”入住我院普通外科二區(qū)。腹部CT檢查提示:肝左外葉占位,42mm×38mm×34mm大小,甲胎蛋白明顯升高,臨床診斷為原發(fā)性肝癌。
手術治療是目前公認的原發(fā)性肝癌首選治療方式。由于肝癌惡性程度高,大多數(shù)預后較差,精確肝腫瘤切除可以明顯降低腫瘤復發(fā),提高病人的生存率。普通外科二區(qū)專家團隊反復討論手術的可實施性及手術方式,為保證手術的徹底性與完全性,決定使用熒光腹腔鏡系統(tǒng)輔助下完成該手術。該系統(tǒng)利用肝臟腫瘤及正常肝臟細胞對熒光染色劑的不同攝取和排泄,在術中特殊照明條件下顯示出不同顏色的光,從而能夠將肝臟腫瘤及正常肝組織明顯的區(qū)分開來,從而最大程度地解決了肝臟腫瘤病灶無法發(fā)現(xiàn)及識別的難題,使得腫瘤手術更加精準、徹底。
在進行充分術前準備后,專家團隊為患者實施了熒光腹腔鏡下肝腫瘤切除手術。手術耗時1個多小時,術中出血50ml,腫瘤完整切除,切緣滿意;颊咝g后未出現(xiàn)任何并發(fā)癥,于術后第5天順利出院。


普通外科二區(qū)主任謝林宏介紹說:“位于肝實質內的腫瘤,腹腔鏡肝切除術中如何精確定位腫瘤、完整切除腫瘤及確保恰當切緣是關鍵問題。通過ICG熒光顯像技術可以在術中實時觀察切緣狀況,不斷修正肝預切線,提高了肝切除術的精準性,達到規(guī)則和解剖性切除,減少了對正常解剖結構的損傷,因此可以減少術中出血量及炎癥反應的發(fā)生,有利于病人的術后恢復!
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普外科主任,廣西抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會常委,廣西抗癌協(xié)會乳腺癌專業(yè)委員會委員,廣西抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會委員。完成市級科研3項,獲欽州市科技進步3等獎3項,發(fā)表醫(yī)學論文15篇,中文核心期刊4篇。擅長肝膽、甲狀腺、乳腺腫瘤診治。
醫(yī)務部副部長兼普外科二區(qū)主任,廣西醫(yī)師協(xié)會肝膽外科分會委員,廣西醫(yī)師協(xié)會肝癌專委會委員,廣西醫(yī)師協(xié)會甲狀腺乳腺專委會委員,欽州醫(yī)學會普外科分會委員,從事普外科工作16余年,臨床經(jīng)驗豐富,曾到中山醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院普外科及廣西醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院微創(chuàng)中心進修學習。專注于肝臟良惡性腫瘤、膽道疾病、胰腺、脾臟疾病、甲狀腺疾病規(guī)范化治療。尤其擅長腔鏡下甲狀腺腫瘤手術治療,腹腔鏡下肝腫瘤切除,腹腔鏡、膽道鏡雙鏡聯(lián)合治療膽道結石。在國家級、省級刊物發(fā)表專業(yè)論文數(shù)篇,參與科內科研“保乳術聯(lián)合術中氟尿嘧啶植入劑在二期乳腺癌治療中的臨床研究”項目獲“欽州市科學技術進步獎三等獎”參與科研《低中心靜脈壓聯(lián)合間歇性入肝血流阻斷技術在肝切除術中的應用》項目獲自治區(qū)科學技術成果獎。
普外科二區(qū)副主任,畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學,曾到中山醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學第一附屬進修學習,多次參加國內普通外科培訓班及研修班,在國家級及省級醫(yī)學文刊發(fā)表多篇醫(yī)學論文。長期從事普通外科臨床、科研及教學工作,在肝臟良惡性腫瘤、膽道腫瘤、膽道結石、脾臟、胰腺疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗,尤其專注于普外科疾病的腔鏡微創(chuàng)治療。
在腹腔腫瘤的介入治療方面有自己獨到造詣,發(fā)表省級以上論著10余篇。對乳腺甲狀腺、胃小腸、結直腸各種腫瘤及相關疾病的診治有自己專業(yè)特長。對肝膽胰腺疾病診治亦有較深的研究,現(xiàn)專業(yè)從事胃腸外科工作,對胃腸外科常見病多發(fā)病均能熟練診治。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 張瑩珺 韋瑞文 謝林宏
文 | 曹中正
圖 | 謝林宏 曹中正
編輯 | 黃國春